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老子不幹了──為自己而活
＜話說韋小寶＞
因緣際會下，韋小寶當上了天地會青木堂堂主，又被天地會總舵主陳近南收作關門弟子。陳進南收韋小寶的目的，是希望他在皇帝身邊臥底，做一枚厲害的棋子。這是韋小寶知道也同意的。
大家都曉得，韋小寶和康熙的感情非常好。他們不打不相識，自小打打鬧鬧而成為好友。韋小寶內心深處，其實是將康熙視為自己的親人，因為他並無兄弟姊妹。韋小寶心知康熙與天地會是絕對無法相容的，因為天地會的目的就是反清復明，而康熙身為皇上，當然必須剿滅逆賊。
韋小寶是康熙最得力的部屬及最好的朋友，可以說是康熙這輩子唯一的摯友，但韋小寶又是陳近南的弟子，因此，韋小寶一直是「腳踏兩條船」的。韋小寶身為天地會青木堂堂主，得到許多尊敬及冒險機會，而身為康熙的得力助手，除了A了不少錢外，更是權勢薰天，且參與極多重大機密，替康熙尋獲父皇順治的行蹤，並達成許多歷史性的任務。奈何天地會和康熙是死對頭。最後，問題終於出現。
天地會中有人洩密，將韋小寶是天地會堂主的事告知康熙。康熙沒處死他，卻要求他必須選邊站，下決心剿滅天地會。後來，陳近南被奸人害死，天地會部眾均以為是韋小寶下的手，雖然日後得以澄清，卻因韋小寶曾千方百計地救康熙，使他免遭天地會刺客刺殺，因此，天地會亦始終無法完全信任韋小寶，最後甚至要求他行刺康熙，帶領天地會反清復明。
當康熙年少時，韋小寶可以整天與他說說笑笑、嘻嘻哈哈，少年君臣，膽大妄為、力擒鰲拜。當康熙年紀漸長、威嚴日甚，韋小寶一些胡說八道的話，便嚇得再也不敢出口。康熙希望他剿滅天地會，天地會卻希望他行刺皇上，他做不到，因為兩邊都是過命的交情，雙方都有情義。一邊是師父、兄弟，反清復明的民族大義；一邊又是位好皇帝，尤其當台灣發生天災人禍時，康熙竟流著淚想救百姓。韋小寶內心的衝突愈來愈大，真有說不出的痛苦！
當康熙發現韋小寶被逼行刺他時，說道：「這些反賊逼你來害我，你說什麼也不肯答應，你跟我很講義氣，可是小桂子，你一生一世，就始終這樣腳踏兩條船嗎？」韋小寶心想：「他奶奶的，老子不幹了！什麼都不幹了！」當他心中一出現「老子不幹了」這五個字時，突然之間，感到說不出的輕鬆自在。
＜許醫師處方箋＞
我是個沒有用的人？
我先來分析韋小寶的心態。你看，如果他聽皇上的話剿滅天地會，他會成為皇上最寵愛的臣子，一生榮華富貴享用不盡；而若聽天地會的話殺了皇上，又成了絕對的英雄好漢。但當他必須從中擇一時，他什麼都不要，只想做自己。
此外，當韋小寶心中一出現「老子不幹了」的想法時，我認為，此時高貴、沒有框架的人性出現了，最後，韋小寶選擇雙方都不幫，因為他兩邊都不虧欠。他不覺得對不起康熙，因為他已替康熙做了許多事；他也不覺得對不起天地會，因為若不是有他，天地會早被剿滅了。他既沒做過危害天地會的事，當然也不願危害康熙。當他說「老子不幹了」時，心態是「無所求了，沒有壓力了」，這是韋小寶了不起的地方。
好，讓我們來瞧瞧，這與憂鬱症患者有什麼關係。
「情緒」總是跟隨著「信念」
憂鬱症患者內心常有巨大的衝突。好比在這個例子裡，韋小寶到底應該剿滅天地會，或是幫天地會殺了康熙呢？憂鬱症病人心裡的感受是，這個不行，那個也不行，心中充滿了矛盾與自責，覺得自己裡外不是人。他們常常覺得，站爸爸那邊就會被媽媽責怪，站媽媽那邊卻又對不起爸爸，根本無處立足。憂鬱症患者總是認為，人己之間，不是你對我錯，就是我對你錯，他們多是和平主義者，不想得罪任何一方、造成衝突，因此，最後常傾向於自我責備，認為「都是我不好」。當他形成「都是我不好」的核心信念時，便落入「我是個沒有用的人，是個沒有價值的人」的負面思緒中。
賽斯最主要思想為：「情緒」不會單獨且無緣無故地存在，它總是忠實地跟隨著「信念」。病人不會莫名奇妙地腦內血清素失去平衡、憑空得到憂鬱症，而病人的情緒，也絕對忠實地跟隨著他的信念。
當我們追蹤個案憂鬱情緒的來源時，無論是進行個別或家族的心理治療，許多人都是根源於青少年時期的核心信念「我是個沒有用的人」，面對環境無能為力且身不由己。由於這個信念如此堅強，因此患者的人生往往是灰暗的，很容易成為環境的受害者。
回到憂鬱症的核心信念：「都是我不好、我沒用，我是無力改變環境的。」這個信念吸引了許多負面情緒，難怪憂鬱情緒一而再、再而三地出現。可是，此時我們如果沒能幫助病患處理核心信念，是無法真正幫助這個人的。這種核心信念會造成什麼結果呢？它會導致病人在憂鬱症嚴重時期出現「罪惡妄想」。
有個門診個案，自從升上高中後，發現沒有思想、人生觀及背景相似的人可以談話，他與同學們處不好，卻不知道為何如此，後來，他認為一定是「自己不對」，以此解釋所有的不順心及不快樂。這樣根深蒂固的信念，甚至變成脫離現實的妄想：「都是我不好，所以他們上課聊天時，一定在說我的壞話。」或形成偏執信念：「一定是我不好，所以爸爸才會打媽媽。」這些常是憂鬱症相當頑固的症狀。
憂鬱症病況最嚴重時，常產生幻聽症狀，幻聽為第二人稱，以直接責罵患者的形式出現。例如：「你這個沒用的笨蛋，為什麼不去死！」這種命令式幻聽常令患者無法忍受而自殺。但第二人稱責罵式的幻聽其來有自：因我不好，這個世界才不好──將一切過錯歸咎於自己。從前有位個案，認為他該為所有的不順利負責，完全扭曲了健康正常的人生觀。病患一面自覺必須為世上一切不幸負責任，一面又被教以他是無力的，既然無能為力，就根本無法突破困境，於是罪惡妄想、責罵式幻聽，甚至命令病人自殺的幻聽便會不斷出現。
我們繼續分析此類憂鬱症患者，到底在兒童及青少年時期出現了什麼樣的問題？因為我治療過不少兒童及青少年的個案，發現一個很重要的關鍵：這樣的兒童對自己的雙親，有著未分化的、很深的愛。
並不需要為別人負責
有些心理治療派別曾說，每個兒童都會以為自己是家庭的拯救者，都試圖藉著自己的出生及後天的努力，讓整個家庭走向正面的方向。但當兒童如此想時，便承擔了能力無法負荷的壓力。佛洛依德主張「伊底帕斯情結」，認為男孩在權力及性上想取代父親、佔有母親，這樣的想法是謬誤的。因為男孩其實更想證明父親是對的，或是希望達成父母親的期望，做父母親做不到的事，來證明父母是好的、不敗的。兒童常常不知不覺地成了父母未竟的人生期望的達成者，背負著極大的歷史性任務，要嘛是為這個家求取成功，要嘛是為這個家求取和諧。
這樣的兒童逐漸成長後，也許發現一生「根本沒有真正為自己而活」，只因從小看了太多、聽了太多父母的辛勞付出、殷殷期盼及自我犧牲。因此，他的一生是在完成父母的期望、為父母而活，並非真正發自內心的喜悅，久而久之，終至罹患憂鬱症。他一直認為自己是家庭或整個世界的拯救者，讓自己承擔了過度的壓力，偏偏內心又不認為自己真能辦到。這種人在兒童期的人格分化，並未與父母完全切斷，他沒有發現自己從未為己而活。
有時候，我們治療這樣的病人，是要引發病人的退化性行為，以及內心根深柢固的偏執認知，藉由讓他明白過去的不幸及不愉快、父母失和或離婚，均非他的過錯；讓病患明瞭，他並不需要為別人負責，他存在的目的，也不是為了證明父母是對的，並取代他們的角色、達成他們未竟的人生目標，最後，讓病人回歸生命的主體性。當他明白：人只需為自己負責之後，自然能幫助別人。
我們回到韋小寶。雖然韋小寶與康熙情同兄弟，但康熙要剿滅天地會，他可不幹；要他顧全與天地會眾人的情義，刺殺皇帝、當民族英雄，他也不幹。他是如此可愛地堅持了自己的個人性，而當他回到主體性時，他破除了任何罪惡感。就是那五個字「老子不幹了」，他卸下所有的執著。本來就沒欠任何人任何東西，當他以個人為單位行動時，他覺得非常輕鬆、自在，將之前所有的壓力完全拋下，也除卻了所有他原來就不該承擔的事物。
這是所有憂鬱症病人可借鏡之處，多數憂鬱症患者，都將他人的事情當成自己的責任，根本未讓別人為他自己的人生負責，也沒有讓為己而活。如果我們能在潛意識層面，幫助憂鬱症病人解除這種從小到大的「拯救者情懷」，那麼，他以後的人生便可以快活得不得了。
最新更新日期：92年7月9日
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