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得憂鬱症是有好處的
＜話說韋小寶＞
韋小寶出身揚州妓院，常於鄰里間賭小博、出老千，頂多騙到幾錢銀子，若到手五兩銀子，就非常不得了了。
因緣際會下，韋小寶跟隨江湖好漢茅十八，到了北京城，又因特殊機遇，成了小皇帝康熙寵愛的小太監。
其時，康熙正與鰲拜進行激烈的政治鬥爭。鰲拜堅持滿洲傳統文化，大興文字獄、迫害漢人，明史一案，誅連無數。鰲拜專權跋扈，令皇帝十分不滿，但因其乃先皇之顧命大臣，康熙亦無法立即下手。康熙與韋小寶使計，將鰲拜翦除，但過程驚險萬分，故兩人回想，均是心有餘悸。
皇上派索額圖查封鰲拜家產，令韋小寶跟著查辦，過程中，除取了匕首與護身寶衣外，並將兩百三十五萬兩金銀，上報為一百三十五萬兩，餘下一百萬兩，兩人二一添作五平分。扣除小寶分予太監的五萬兩金銀，尚可得四十五萬兩。
在揚州時，手邊有個一兩銀子就算橫財的他，這下一口氣到手四十五萬兩，一輩子也花用不盡，實是不可思議！
豈知，他捲入了順治皇帝的老太監--海大富公公與太后的政治鬥爭中。海公公發現韋小寶弄瞎他的眼，並殺死小太監小桂子，而冒牌頂替，於是，差一了點結了韋小寶的性命。韋小寶尋思，西洋鏡已被拆穿，小命也將不保，心想連夜逃命，四十五萬兩也因此拿不到手了。
此時此刻，韋小寶如何自我排解？他心想：「他奶奶的，一個人哪有這樣好運氣，橫財一發便是四十五萬兩？總而言之，老子有這四十五萬兩的身家，只不過老子手段闊綽，一晚之間就花了個精光。你說夠厲害了吧？」肚裡吹牛，不禁得意起來。
＜許醫師處方箋＞
•凡存在的，必有其意義
韋小寶轉眼間，就不將四十五萬兩之事放在心上，果真令人佩服，這可不是人人做得到的，特別是具有思想負面傾向或憂鬱症的人。四十五萬兩，一輩子不愁吃不愁穿，卻轉眼成空，韋小寶連這樣的事都能看到好處，起碼這麼一大筆錢，他「曾經擁有過」，就算轉眼失去，也能坦然地接受失敗，這乃是他最厲害的地方。我認為，韋小寶這樣的處世觀點，無疑是治療憂鬱症的利器。
為什麼這麼說呢？
憂鬱症本是可怕的病，導致體力不佳、食慾不振、不想起床、失眠、不想面對新的一天，完全看不到希望，人生也失去光彩，但是，憂鬱症到底有沒有好處？各位請記取這句話：凡存在的，必有其意義。
要治好某人身上的病，一定得從「得到這種病有什麼好處」的觀點切入問題，知道這種現象為何存在，否則根本無法進行治療。一旦能明白得憂鬱症的好處，就知道如何才能取代這個疾病，令病人獲得真正的健康，同時又轉化到：要得到這些好處，卻也不必藉由得到憂鬱症，如此才是治療的最高招。在未明白其好處前，便想治療它，只是與憂鬱症拉扯、白費力氣、愈治愈糟。
現在，讓我們看看得憂鬱症的好處：
•情緒引導人進入內在
人人心緒均有高昂、平靜、低落的時候，假設我們能接納自己、接納低落時的情緒，不將之當成病態，那麼，低落的情緒，自然會將我們帶向生命的深處，帶向靈魂休息的狀態，好比萬物冬天蟄伏、春天甦醒般的新生感覺。當靈魂進入低落的情緒，其實正進行著內在的成長，如果隨順自然，在這樣的過程中，能重新與靈魂的根源連結。這現象不需抗拒，甚至應以平常心對待。當我們抗拒負面低落的心情時，反而造成拉鋸，無法進入生命的深谷，接觸到內在心靈的動力，便無法將我們推向情緒的高峰。若不容許低落狀態及憂鬱情緒的出現，只會將內在負面情緒愈積愈多，無法自然釋放，反而造成了久治不癒的憂鬱症。
情緒往往不是我們的敵人，它常引導我們進入內在、體會生命。賽斯說過一句話：「我們無法責怪情緒，要怪就怪那帶來情緒的信念吧。」
•心理自我保衛的機轉
許多得憂鬱症的病人，能不費吹灰之力得到關心。有些人個性內向，不善主動表達情緒；遭遇困難時，不會主動求助，總而言之，就是那種很ㄍㄧㄥ的人，所以生了病，表現出無力感、鬱鬱寡歡，反而能在短時間內，得到親友的「大量關懷」。
我曾經有位小女孩個案，她覺得自己一無是處，產生許多罪惡妄想。生病後，得到家人全力的支持，表示「做不好沒有關係」的全然支持。因此，平日堅強、追求完美，而給自己巨大壓力的人，能藉由憂鬱症得到關心。
此外，病人嘛！終於有理由不做自己討厭的事。人們長大後，肩上總擔負著許多責任與義務，為自己及家人的三餐溫飽和起碼生活負責。得憂鬱症的好處，是可以名正言順地，不做不想做的事、他人期望的事。所以，得憂鬱症，其實也是心理自我保衛的機轉，因為得了病，別人、自己均不會再勉強自身做不喜歡的事，加諸的壓力自然減輕。
其實最大的好處（我的個案終於說出真正的原因）是，憂鬱症可做為想做某事卻無法達成時的下台階。當人對自己、生命有所期待，或背負許多期望，卻發現自己無法達成目標時，爆發憂鬱症的好處，就是免除責任。他說：「我之所以做不到，不是因為能力不足、不願意做，而是因為得了憂鬱症。」這一來，就有個好台階可下，有理由在意識上及眾人面前不必責備自己。所以，生病有許多存在上的目的。它可以是人格沒準備好面對挫敗時的護身符、下台階。得到憂鬱症，可以光明正大地說：「不是我的問題。」這也是人格自我保護的機轉。
前文提到，不了解得憂鬱症的好處，便無法根治它，那麼，明瞭這些好處後，我們究竟該如何治療？當然，身為醫師，我不能就這麼揭穿：「我就知道你是為了逃避、得到關心、不做不喜歡的事，不想承擔養活自己及家人的責任，才得到憂鬱症，不但可以免除責備，又可以理所當然地依賴別人。」如果有一天你真的這麼對憂鬱症病人說了這番話，絕對不要說是我教的，因為這樣做，對你和病人一點兒好處也沒有。
•求助並非懦弱的行為
以賽斯的觀點而言，我們有幾個好方法：
1 賦權（empowering）病人：如果真的不想做，你絕對有權力開口說不。
2 告訴病患，敞開心胸，求助一點也不羞恥。
他並不需要利用生病，才能與他人建立情感上互助合作的關係。由病人和治療師的互動，來教導病人，學習如何接受關心。許多病人只想依賴治療師，要對方替自己負責一切，這是不成熟的想法及行為。我們要建立病人對治療師的「成熟依賴」。病人可以安心地，表達對治療師關心的需求，並敞開心胸，接受治療師的關懷，其後才能逐漸將診療室中的成功經驗，轉移至日常人際關係。
許多病人是硬撐型，很難覺察自己的內在需求，尤其是「情感支持」這類的需求，治療師必須給予幫助，令病患曉得，求助並非懦弱的行為，剛好相反，「只有真正的勇者，才有勇氣接受協助」。病人大多以憂鬱症來逃避人生，那麼，他可能以自殺，或更嚴重的方式躲避。這時，要進入所謂的賦權使能（empowering）。
傳統心理學上，治療師的賦權使能，指的是將治療師的權力與能力轉移予個案，但是，新時代賽斯學派並不僅做這件事，而是更進一步引導個案，看到自身本有的力量，一再地肯定個案過去的成功之處，讓病人將主要的注意力，集中在他人生甚至僅是那百分之一的成功，而非另外百分之九十九的失敗之上。即使是無法完成的人生目標，他的自我，也能夠堅強地接受這個事實，了解到這一點是他人和自身都可以接納的。當自己是個能夠接納失敗的人，便容易放下憂鬱症這個「擋箭牌」，也會在豁然開朗的過程中，脫離憂鬱症的陰霾，達成真正的自我接納！
最新更新日期：92年6月13日
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