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上下樓梯膝蓋疼痛?中年發福?小心!日久恐會不良於行
作者:森田 豐
危險警訊:
●膝蓋常會感到劇烈疼痛!
●從年輕時便常讓膝蓋承受過大的負擔……
●有中年發福的情況
置之不理的話……
>>退化性關節炎持續惡化,不只會痛,連行走都有困難!
【你有什麼症狀呢?】
案例1
我是六十二歲的家庭主婦,大約十年前膝蓋便有積水,因為膝蓋會痛,我都拖著腳走路。等孩子都長大後,我與丈夫兩人重新找回以前的興趣─爬山,因為我們每週都會去爬山,我想因為這樣而給膝蓋帶來很大的負擔。數年前我去附近的醫院就診,醫生說我有膝關節炎,並持續接受治療,但症狀一直時好時壞。
我連跪坐、蹲下都沒辦法,在日常生活上也有一些困擾。持續做運動療法後,狀況有略微好轉,所以為了避免年紀再大一點會吃更多苦頭,我想從現在開始認真處理這個問題。
案例2
我是五十八歲的上班族,有一般俗稱的中年發福情況,我比年輕時胖了二十公斤以上。因此對膝蓋造成的影響便出現了,我常常會感到疼痛。於是,一年前的某一天,我的膝蓋突然痛到沒辦法走路,我便趕忙去關節炎門診就醫,醫生說我是得了退化性關節炎,並建議我「要減重並鍛鍊肌肉」,但我一直沒辦法做到。
雖然我有買健身俱樂部的時數,卻從來沒去過。老婆也恐嚇過我說:「現在不治好的話,十年後你就只能躺在床上了。」可是,事到如今我的退化性關節炎能治得好嗎?我有點半自暴自棄地想,反正年紀大了,膝蓋會痛也是沒辦法的事。
根據替中高年齡者做膝蓋的X光攝影的檢查結果,可以發現約有兩千五百萬人會被指出膝蓋有異狀。而其中有八百萬人出現膝蓋疼痛的情況。就如同案例1中的女性一般,有很多人因為膝蓋疼痛而造成活動不便、生活品質降低。不過我想應該也有不少人像案例2的男性那樣,認為因為上了年紀,所以膝蓋痛也是無可奈何的事,於是放棄治療。
進入二十世紀後,醫學界找出造成膝蓋痛的原因,多半是來自「退化性關節炎」這種疾病。在這之前醫界認為只是單純的老化現象,但根據研究,是因為膝關節裡的軟骨磨薄了,因此產生了許多毛病。
退化性關節炎一旦惡化,會使膝蓋變形,並引發劇烈疼痛。若放著不管的話,會變成無法走路,最後迫不得已只能坐輪椅或過著臥床不起的生活。就如同案例1中女性所擔心的那樣,為了不讓年過七十五歲的「後期高齡期」生活悲慘,趁五十至六十歲時好好改善膝痛的問題吧。
【原因】
大多數的疼痛皆是軟骨磨損引發的。女性是高危險群,肥胖更是大敵!
體型和日常生活是造成退化性關節炎的原因,現在就來檢測看看你的危險度有多高吧?
●你是罹患退化性關節炎的高危險群嗎?看看你符合幾項
□ 年過五十歲
□ 身材肥胖
□ 女性
□ 有O型腿或X型腿
□ 大腿肌肉(大腿四頭肌)無力
□ 常做會給膝蓋帶來負擔的運動或工作
●退化性關節炎是怎樣的疾病?
關節是骨頭與骨頭連接的部分,但骨頭與骨頭間並不是直接連在一起,中間有「軟骨」這個潤滑的組織包覆骨頭的兩端,功能就像緩衝物一樣,讓骨頭不會直接撞到骨頭。當膝蓋彎曲或伸直時,能順利地完成動作,這也是多虧了軟骨。
不過關節裡的軟骨厚度只有三至四公釐,非常薄,若因年紀大了、肥胖、運動或工作過度使用關節等情況,容易讓軟骨磨損。此外,肌力比男性低的女性,以及有O型腿或X型腿的人,較可能給膝蓋帶來某種程度的負擔,因此得到退化性關節炎的風險便更高。
軟骨一旦磨損,就容易讓骨頭與骨頭產生碰撞,於是會引起發炎,使骨頭錯位等問題。這種情況就是退化性關節炎。如果持續惡化,便會有膝蓋劇烈疼痛和關節變形的情況。
實際上,造成膝蓋疼痛的原因最常見的就是退化性關節炎,但也有因為類風濕性關節炎、膝關節半月板損傷、痛風(也有在膝蓋發作的情況)、股骨髁部骨壞死等引發的疼痛。首先最重要的就是去醫院接受正確的診斷。
●膝蓋的惡化程度為何?來自我檢視一下膝痛的情況吧!
依據退化性關節炎的惡化程度,自覺症狀會有所不同。現在膝蓋會痛的人,就來自我檢視一下你的惡化程度如何吧。因為軟骨磨損了就沒辦法恢復原狀,在情況變嚴重前,早點去醫院就診,尋求改善方法。
□ 早上起床時,膝蓋會僵硬(A)
□ 開始活動時,膝蓋會痛(B)
□ 上下樓梯時,膝蓋會痛(C)
□ 膝蓋很難彎曲和伸直(D)
□ 膝蓋痛到舉步為艱(E)
符合A、B的人……無論什麼時候你都不要再給膝蓋帶來負擔,也要做能鍛鍊大腿肌肉的運動療法,就能改善。
符合C、D、E的人……你的軟骨可能已經磨損、骨頭間的間隙變小、骨頭本身出現狀況。除了運動療法外,視情況可能得做內科療法或手術。請務必去醫院就診,尋求改善方法吧。
【對策】
提升大腿的肌力,改善膝痛的情況吧!
膝蓋是連接大腿的骨頭(股骨)和小腿的骨頭(脛骨)間的關節。只要鍛鍊大腿的肌肉(大腿四頭肌),多半就能改善膝痛的情況。不要放棄,請試試看運動療法吧。只不過如果你膝痛的情況持續惡化(上述的自我檢視中屬於C、D、E的人),一旦處理方法錯誤,可能會使情況變得更糟,所以請你在接受醫生的檢查與診斷後再進行。
以下介紹四種針對退化性關節炎的運動療法。請別太勉強,視個人情況每天持續地做吧。最少需要做一個月才會有明顯改善的感覺,所以持之以恆是最重要的。
此外,當你的膝痛很嚴重或膝蓋腫脹、發熱時,請暫停做運動療法。
出處:
遠流出版《不該忍耐的18種健康警訊》
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