每一個經驗都改變大腦的連結

　　二十世紀神經科學最大的衝擊就是擎天的兩個教條──大腦定型了不能改變；神經細胞死亡了不能再生──被推翻了。這個劃時代的改變對病人復健及教育觀念有重大影響，它顛覆傳統上「大腦受傷了，一輩子就是如此了，不可能康復了」的觀念，也挑戰過去「笨孩子不可教，只能去讀放牛班」的偏見。過去教改說，每個孩子頭上都有一片天，我們看到了實驗證據，的確沒有不可教的孩子。現在的教育觀念是：假如這個孩子沒有學會，是這個老師沒有教對，因為老師沒有花時間找出孩子的長處，從他的長處切入。（If the learner has not learned, the teacher has not taught.）從大腦實驗看來，每個孩子強處都不一樣，連雙胞胎大腦處理同一事情的活化量都不盡相同，所以沒有不可教的孩子。腦科學的進步徹底改變了教育的觀點和因應的政策，這也是我急切想把這本書介紹到台灣來的原因。

　　我們的大腦是一直不停因外界刺激而改變裡面神經迴路的連接，大腦是環境與基因互動的產物：我們的觀念會產生行為，行為又會回過頭改變大腦的結構；先天（基因）決定某個行為，這個行為又會回過頭改變大腦。例如閱讀會改變大腦，文盲跟識字者在處理文字訊息時，大腦活化區域不一樣。文字是五千年前的發明，是遠古祖先的時候所沒有的。有人說：人會閱讀是個奇蹟。人的大腦並不是演化來閱讀的，所以不管是什麼文字，大約都有百分之六的人不能閱讀（這叫失讀症，dyslexia）。在閱讀時，大腦基本上調動了很多原本做其他功能的區域來負責文字的處理，就好像現在負責辨識文字的區域原來是負責處理面孔的。一個有彈性的大腦就好像個能幹的家庭主婦，要燒菜，薑沒有了，用蔥代；鹽沒有了，用醬油代，它是以功能為取向的，相同功能的區域可以彼此代替。我們每個人都有這種經驗，你要開車到某處而主要道路斷了，你一開始會呆在那裡不知該怎麼辦，然後你會找出高速公路未開之前的舊路，穿過農地，繞過斷橋，你走小路的次數越多，就越能找到更短的捷徑來達到你的目的地。大腦的可塑性就是越常用的，連接越強，不常用的就被荒草淹沒了。

　　從書中，讀者可以看到神經可塑性的先驅，巴哈─ｙ─瑞塔，為什麼敢去挑戰神經學祖師爺雷蒙•卡哈的教條，去碰別人不敢去碰的神經可塑性領域，因為他不像大部分的科學家死守一個領域，他的領域很廣，既是醫生，懂得心理藥物學，又因研究的需要，自修弄通了眼球神經生理學、視覺神經生理學、生物醫學工程學等。凡是與研究主題相關的知識他都得會，所以他花時間去把這個領域弄通，造就他的背景知識廣博，這是他成功的原因。我們看到在科際整合的時代，沒有什麼叫課內書、課外書，知識只分有用、無用，凡是研究要用到的都要知道，二十一世紀已經不再分領域了。這一點常讓我感嘆台灣到現在還有門戶之見，不接受跨領域的觀念，什麼系畢業就只能做什麼事，若去做了別的事，就被批評「撈過界」。事實上，只有跨領域，科學才會進步，因為知識是相通的，人是多方位的。如果巴哈─ｙ─瑞塔不是跨這麼多領域，他就不會去問「眼睛對視覺是必要的嗎？沒有眼睛就看不到了嗎？耳朵對聽覺是必要的嗎？」這些挑戰傳統大家認為理所當然的問題，才打開了神經可塑性的大門，讓我們看到，其實看的不是眼睛而是我們的大腦，只要有方法把外界的訊息送入大腦，沒有眼睛，大腦也可以看得到的。科學上常說問對了問題，答案就出來了一半，只是能夠像他一樣敢問這些問題的人太少了。

　　我們的大腦一出生時是個很粗略的簡圖，因為神經還未分化完成，當嬰兒生下來，眼睛開始東張西望，耳朵開始傾聽生活環境中的聲音時，外面的經驗就開始精緻化這個簡圖，給輪廓添上枝葉，慢慢形成我們正常的大腦。老鼠剛出生時聽覺皮質是沒有分化的，它一半是對高頻率起反應，另一半對低頻率起反應。若在發展的關鍵期聽到某些特定頻率，大腦就會有某些細胞對這頻率特別敏感，活化起來，久而久之，地圖就不再是二大塊，而是變成很多區塊了。當每一個區塊都對某個聲音起反應，牠的聽覺皮質就被分化了。這種「只要接觸到刺激就可以改變大腦」是學習關鍵期最主要的特色，有人認為自閉症就是過早關掉了關鍵期，使他們的大腦地圖沒有完全分化，所以他們聽到一個頻率，全部的聽覺皮質都活化起來，造成自閉症或威廉氏症的孩子聽力特別敏感，對我們認為是普通的聲音不能忍受，會用手把耳朵蓋起來，並且大聲喊叫以平衡掉外來的刺激。

　　我們過去都忽略了噪音的傷害，最近有研究顯示在持續不斷噪音環境長大的嬰兒都很好動吵鬧，在德國法蘭克福及美國芝加哥所做的研究都發現噪音對孩子的智力有損害。研究者把剛出生的小老鼠放在白噪音的環境中長大，過了關鍵期後去檢查牠們的大腦皮質，結果發現大腦嚴重不正常，容易放電有癲癇。大腦掃描也發現皮質沒有分化完成時，孩子無法集中注意力，他們的大腦是一片混亂、吵雜不堪。看到這些報告，我們開始擔心台灣的孩子，因為中國人喜歡大聲說話，唯恐天下不知他有嘴巴，整個大環境非常吵雜，尤其是在餐廳，音量竟高到九十分貝，要交談必須盡力嘶吼。最近流行的卡拉ＯＫ更是把音量開到極限，造成耳膜傷害，甚至連幼稚園小朋友說話聲音就已沙啞了。我們應該馬上提醒父母「輕聲細語」不但是禮貌，還影響著我們的健康。不知中國人何時能學會自己的隱私不要說給全公車的人聽。

　　從實驗中，我們看到大腦的可塑性跟多巴胺有關，多巴胺可以使達成目標的那個行為的神經迴路固化，連接得更緊。上癮就是這樣產生的，每一次使用毒品就會產生一種蛋白質?FosB，它會累積在神經元上，直到多到打開某個基因的開關；這個基因的打開或關閉會造成持久性的改變，所以即使戒掉毒品，這個改變也仍然存在，對大腦的多巴胺神經元造成不可逆轉的傷害。有人說Ａ片是提供健康的快樂，從性的緊張中解放，其實Ａ片提供的是上癮、耐藥性、它是減低快樂的感受。對Ａ片上癮的人會渴望Ａ片，卻不喜歡它，Ａ片看久的人會覺得女友對他沒有吸引力，寧可看Ａ片，不去跟真人約會。

　　這本書集合了最近十年來大腦研究的精華，讓我們看到一個行為發生的原因及可能的補救方法。例如我們每個人都有考試開夜車，臨時抱佛腳的經驗，每個人也都有抱佛腳念的東西是現炒現賣，明天考完就忘記的經驗。這個原因在於臨時抱佛腳跟每天念書慢慢累積這兩種神經迴路的改變是不同的。實驗者訓練一批盲人讀點字，盲人在上完一週課後，星期五的下午去到實驗室掃描大腦，休息一個週末後，星期一來上學時，先到實驗室掃描大腦再去上課。結果發現星期一的大腦圖跟星期五的不一樣，星期五的大腦地圖都是快速的擴張，但是星期一又回到原來的基準線。這實驗做到六個月時發現，這六個月中，每一次星期一的大腦地圖都回到原來的基準線，六個月之後，星期一的仍然未變，但是星期五的地圖仍在擴張，只不過不像過去那麼快了。這裡最重要的是，星期一的地圖雖然在六個月之內一直沒有改變，但是六個月以後有慢慢變大，一直到十個月時，進入高原期。這些盲人在學了十個月的點字後，休息二個月，再回來上課，實驗者發現，他們星期一的地圖跟二個月前一樣，保持穩定。這表示每天的練習會導致短期的改變，但是永久性的改變在星期一的地圖上才看到。星期五的改變是強化現有的神經迴路，星期一的改變是形成全新的結構，是長新的神經連接而不是連接舊的。開夜車是強化現有的神經連接，如果要長久改變必須持續用功形成新連接。孔子說的「溫故而知新」，現在在大腦中看到了神經機制。所以學習沒有一蹴而就之事，它是要下苦功的，我們的每一個經驗都改變大腦的連接。

　　我們的大腦就好像玩黏土一樣，我們所做的每一件事都會改變黏土的形狀，假如你開始玩的黏土是正方形，然後你把它搓成圓球，雖然它仍然可以回歸正方形，但是它不再是原來的正方形，它裡面分子的排列不一樣了。元宵節時吃湯圓，每顆湯圓外表都一樣，但是一咬下去就知道這師傳搓揉的工夫，因為裡面分子的排列不一樣。一個有精神病的人，即使行為被治癒了，他的大腦也不可能再回復到他未發病前。因此我們大人一言一行、一舉一動要非常小心，它會對孩子的大腦留下痕跡，更不可因我們觀念的錯誤，一定要上明星學校，光耀門楣，而把孩子推進精神病院，造成一輩子遺憾。

　　最後有一點一定要指出的：台灣一直受日本的影響，社會上流行著日本人說的右腦革命、右腦開發的謬論。在本書中，所有的科學家都指出在嬰兒發展的初期，大腦的兩邊是很相似的，核磁共振的片子顯示一開始時，聲音在兩個半腦處理，兩歲時，新奇的聲音才移到左腦去處理。我的兒子在八個月大時，給他聽中文的四聲聲調，他在右腦處理，一歲以後換到左腦，因為那時他已經知道這聲音跟他的母語有關，但是外國人到了二十歲還把四聲當物理音處理（當然對他們來說，它的確是物理音，所以在右邊）。我們的兩個半腦一開始時都能處理訊息，慢慢的處理得好的開始獨攬，同時送出抑制的指令，叫另一邊不要做，何必兩人都做同樣的事情呢？各做各所擅長的事即可。因此絕對沒有日人七田真所說的「右腦先發展到三歲才長出腦梁到左腦去」的說法。有時，我很心急要把國外正確的知識介紹進來，因為腦與學習和教育的關係大家已經看到了，哈佛大學每年都在辦腦與學習的研習會，每年都有幾千名老師報名。但是有不肖商人看到這個商機，利用國人崇日（換成現代流行語叫哈日）的心態，引進不正確的幼兒教育方式，不但大賺我們中國人的錢，而且殘害我們的幼苗。北歐國家老早就知道太早上學，孩子還未成熟就教寫字算數對孩子身心情緒發展不好，但是國人一窩蜂把三歲孩子送去學心算，學「潛能開發」，這是揠苗助長。本書所訪問的幾位腦科學家，如莫山尼克、帕斯科─里昂、葛瑞夫曼，都是國際知名的科學家，他們的論文發表於《科學》、《自然》等國際一流的期刊上，因此，他們的實驗結果是比較可信的。

　　「知識是力量」的前提是，知識必須是正確的知識，才會發揮力量。正確的知識被接受了，不正確的知識就無處容身，希望本書能帶給父母、老師、病人及所有人一些正確的大腦觀念，讓大家知道我們的腦是如何運作才產生我們的行為，從而保護自己的大腦，讓大腦為我們工作得更久。