《分心不是我的錯 *舊版*》序言

我的經驗

我有注意力缺失症（attention deficit disorder， ADD）。我是在三十一歲時發現的。當時我正要完成麻省精神健康中心兒童心理師的訓練課程，神經心理學的教授花了幾堂課描述注意力缺失症。我訝然發現：「原來是這麼回事！」

　　她說：「有些孩子永遠在作白日夢。他們通常很聰明，但是無法在任何一件事情上持續專心。他們充滿活力，無法安靜下來。他們言行衝動，無法抗拒令人分心的事。」

　　原來我的毛病是有原因的！

　　我鬆了一大口氣，並且越來越興奮。我的毛病有個名字，可以診斷。我以前一直以為自己有點瘋狂，原來根本不是那麼回事！

　　隨著課程的進行，我找出所有找得到的相關文獻來閱讀。我不但發現自己有注意力缺失症，而且有些家人也有相同徵狀。這一點也不奇怪。注意力缺失症和家族遺傳有關。我去聽了一場注意力缺失症專家--保羅‧文德醫師（Dr. Paul Wender）的演講，也讀了他的書。我覺得如釋重負，我不是小學老師眼中的懶惰鬼，也沒有什麼壓抑的潛意識衝突使得我靜不下來。

　　我的問題來自於天生的神經異常。我非常容易分心，不能忍受挫折或無聊，比一般人衝動，喜歡刺激。我似乎總有一股用不完的精力。

　　終於，我知道為什麼我會莫名其妙的轉移注意；為什麼在小學的時候，我會為了一個難懂的觀念氣得把鉛筆折斷，在教室裡亂丟；為什麼讀一頁小說要來回唸七次才弄懂；為什麼說話說到一半，我會忽然改變話題；為什麼會常常放下正在做的事，去做別的事；為什麼會常常忘記原來在做的事；為什麼我總是喜歡追求新奇，總是在開始新計劃；為什麼我這麼喜歡高度刺激，例如治療有暴力傾向的病患，或下大賭注賭馬。我以為自己的個性有缺陷，甚或有點精神病，這個部分一直讓我感到挫折害怕。現在知道這是神經異常的現象，我反而安心了，我終於能了解自己的這個面向，開始原諒自己。

　　我不喜歡「注意力缺失症」這個名詞，但總比原來的名字--細微腦功能異常（minimal brain dysfunction）好多了。正確的說，注意力缺失症目前被稱為注意力不足過動症（attention-deficit hyperactivity disorder， ADHD），把過動現象也包括進去了。注意力不足過動症這個標籤未盡如人意，因為幾個原因。首先，我們不是注意力「不足」，而是注意力「有缺陷」；我們有時可以有非常專注的注意力。而且，有的人過動，有的人不過動；事實上，很多人整天作白日夢，靜的不得了。加上「過動」這兩個字容易引起濫用和誤解，令人分不清正常的激動和生理性的過動有何不同。「症」這個字也容易引起疾病的聯想。雖然注意力缺失症引起的問題很多，但是注意力缺失症不完全是一種疾患，它也有它的優點，例如活力充沛，直覺強，創造力強，熱中事物。這些長處都被「症」這個字給掩蓋住了。注意力缺失症並沒有毀掉我，我仍然成為一個醫生。許許多多的人像我一樣有注意力缺失症，成就還比我更大呢。

　　雖然注意力不足過動症是目前美國心理學界正式使用的名詞，本書將使用注意力缺失症來包括過動和不過動的人。

　　自從十年前那個炎熱的夏天，第一次聽說注意力缺失症以來，我一直都在研究和治療注意力缺失症的兒童及成年患者。直到今天，我仍然在學習。經由這些患者和我自己，以及我們的家屬、老師和朋友的經驗分享，我發現注意力缺失症對我而言，不只是一種疾病，更是一種生活方式。

　　我越來越清楚，雖然注意力缺失症的定義仍然不夠明確，徵狀也幾乎從來不會單純出現，總會伴隨著別的問題出現，例如學習障礙或自卑感，但是注意力缺失症絕對是一種真實存在的現象，需要我們認真面對。如果沒有診治，上百萬的兒童及成人將會繼續受到誤解，潛力也無法發揮。

　　除了注意力缺失症之外，我也治療一般的心理病患。這樣一來，我可以保持平衡，不會把每個人的問題怪在注意力缺失症上，可以避免在診斷上犯了過猶不及的毛病。

　　雖然本書是由我執筆寫的，但是約翰‧瑞提醫師（Dr. John Ratey）也提供了許多想法。一九七九年，我還在醫學院受訓時，約翰是負責指導我的住院醫師，後來成為我的老師，慢慢變成好友。他的研究主題是衝動型人格，並因此接觸許多注意力缺失症成人。約翰本人也是一個注意力缺失症患者。

　　我們每個星期一起打兩次壁球，順便聊一聊。聊著聊著，我們發現，看到注意力缺失症患者有進步時，我們是那麼高興。這些病患往往曾被誤診為是患有別的疾病，一旦開始正確的診療，他們的進步則明顯可期。

　　去年冬天，約翰說：「我們應該讓更多人認識注意力缺失症。」

　　我說：「我早就想寫一本書介紹注意力缺失症。你認為我們能專心的寫完一本書嗎？」

　　約翰說：「值得一試。」

　　於是，約翰和我互相幫忙計劃時間，訂定期限，決定書的結構。這些事對於注意力缺失症患者而言，都是最困難的。我們倆都是具有注意力缺失症的心理醫師，寫這本書是想幫助其他的注意力缺失症患者，使他們也能發揮潛力，擁有一個有意義的人生。

解釋注意力缺失症時，本書大量引用實際生活中的例子，包括我們自己的，病人的，以及訪談對象的個人經驗。人名都改過，有一些內容也整理過。

　　我們要感謝所有提供個人經驗以促成本書的人士。

　　愛德華‧哈洛威爾醫師

　　（Dr. Edward M. Hallowell）

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